第054版:健康
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《牙科名医轶事》之邱蔚六院士
“大”男人要健康,更要安全
 
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南宁市天使口腔医院专栏

《牙科名医轶事》之邱蔚六院士



南国早报   2008-12-31         

  编者按:中国牙病防治基金会同中华口腔医学会召开的“口腔健康2009座谈会会议”指出:“下一阶段,我国口腔卫生工作的重心将下沉,把主要精力放在群众性口腔健康教育和社区口腔卫生服务上来。”

  本周起,天使口腔专栏推出《牙科名医轶事》,透过中国口腔界多位知名专家巨大成功背后深层的感人故事,让你感受他们独特的人格魅力,进而感知牙科世界的精彩,感悟人生口腔自我保健的意义。

  邱蔚六,中国工程院院士,上海交通大学口腔医学院名誉院长,中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会主任委员。

  医生的天职是救死扶伤

  借助人的头骨模型,才能解释清楚邱蔚六教授所从事的颅颌外科医学到底是怎么回事。把颅骨的头盖骨去掉,再移开脑组织,就能看到一个底座,也就是整个颅底,它被划分为颅前凹底、颅中凹底、颅后凹底。从外面来看,前二个区域包括眼眶、上颌骨等,因为分属医学中不同专科的领域,一度成为谁也不敢触碰的禁区!据统计,晚期口腔癌中不少病人的癌细胞已经侵犯到了颅底。20世纪70年代初,当邱蔚六教授谨慎地步入这个禁区时,一切工作如履薄冰。

  为党献礼,只许成功,不许失败

  邱教授第一例颅颌面联合根治手术患者来自宁波,病人入院时,面部肿瘤已经侵入颅底禁区!其痛苦常人难以想象:第一,五官出血。第二,颅底是三叉神经必经之地,恶性肿瘤侵犯神经让人痛不欲生。第三,颌关节受累牙关紧闭,张不开口,没法吃东西,病人痛得想跳楼。做这一手术,面临许多想象不到的困难。第一,这地方最易出血,因是在很深的一个洞里操作,出血不好处理;要把颅底拿掉,得把脑组织推开,脑组织肯定受压,很危险,这里接近生命中枢,稍有疏忽,病人呼吸心跳都要停掉。但看到病人痛苦的样子,邱教授毅然决定:“不开不行!”这一果断的决定,让他们踏出了成功的第一步。

  拯救生命之后,还要保证生存质量

  手术后,邱教授既高兴又遗憾。高兴的是,手术的成功是一次突破,成为晚期侵犯颅底肿瘤病人的福音;遗憾的是,手术成功了,但眼睛没了,一部分头骨也没了。类似病人为避免癌症复发、转移,有的还要去掉半边脸。手术过程中,还可能要切断面部神经,病人将永远失去表情——不会笑。从这时起,邱教授开始考虑给病人做面部修复手术,他知道,毁容对于患者未来的生活,实在非常残酷。

  修复工作任重而道远,仍在上下求索

  1963年,上海市第六人民医院的外科医师陈中伟教授,把工人王存柏被冲床的冲头完全轧断的右手成功接活了,这是世界上第一例断肢再植手术在我国获得成功,是我国医学上的一件大事。这一事件大大推动了显微外科在我国的发展进程。邱教授率先把显微技术引入口腔颌面外科,用于对术后病人的外形修复中。他所领导的科室应用显微外科技术对肿瘤术后缺损组织移植修复4000余例,成功率在97%以上,处于国际领先水平。但邱蔚六院士说:“我们还在继续完善、上下求索。”

  采访摘要

  主持人:当您决定要做这个手术时,应该是胸有成竹了吧? 

  邱蔚六:没有,心里很紧张。因为颅底这个地方太特殊,而且肿瘤埋藏得很深,跟脑子又相邻近,我们是很冒险的。 

  主持人:面临这些无法预料的危险,那位病人的反应是什么? 

  邱蔚六:病人的反应是:只要你能解决我的痛苦,我愿意为医学作出贡献。     

  为了解除病人的痛苦,也为了促进我们突破禁区,加上那个时候我们想向党的生日献礼,所以就把日子定在那年的6月28号,迎接党的生日。

  主持人:把普通的手术跟“七一”献礼结合起来,就有政治压力了。 

  邱蔚六:那是肯定的,但这种压力对我们也是促进。

  主持人:这个手术成功吗? 

  邱蔚六:应该说是成功的。第一,病人做完了之后疼痛马上解除了,这是非常好的。第二,能张口吃饭,手后修复也较顺利,没出现什么严重的并发症,很快就出院了。

  资料来源:南宁市天使口腔医院《牙科博览》编辑组,根据《大医精诚/大家丛书》整理、摘录。

  供稿:南宁市天使口腔医院 电话:0771—2825432

  地址:南宁市新民路22号(二中对面)

  网址:www.tskq.com

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